转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四医院 成都发布(fābù)

近期(jìnqī)，一名27岁女子

送医救治无效后身亡(shēnwáng)的消息引发关注

据了解，当人被(bèi)毒蛇咬伤后

机体神经系统(xìtǒng)、血液系统

肌肉组织、消化系统等将受到损害(sǔnhài)

引起急性(jíxìng)全身中毒性疾病

而救治错误，极易(jíyì)致残、致死

研究表明，被蛇咬伤后(hòu)

2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳(zuìjiā)

那么(nàme)，四川全省哪些医院

若发现被毒蛇咬伤后该怎么办(zěnmebàn)？

发生蛇咬伤，该如何(rúhé)自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤一般伤口细小，伴轻微(qīngwēi)刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少(jǐnliàngjiǎnshǎo)主动活动，防止毒素快速扩散(kuòsàn)，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去(qù)抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显(míngxiǎn)，甚至(shènzhì)有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎(kǔnzhā)近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后(hòu)20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议(jiànyì)抬高患肢(huànzhī)，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开减压。

图据中央(zhōngyāng)广播电视总台

如果处在神经毒素高发地区，怀疑(huáiyí)被蛇咬了，未见到(jiàndào)蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条(bùtiáo)、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在(cúnzài)心跳呼吸停止风险，应随时准备(zhǔnbèi)心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是否为蛇咬伤(yǎoshāng)，也无法鉴别是毒蛇还是(háishì)无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇，如何救治(jiùzhì)？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据(gēnjù)蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分以下(yǐxià)几类：

神经毒类（银环蛇、金环蛇(jīnhuánshé)、海蛇）

血液毒类（烙铁头、竹叶青(zhúyèqīng)、蝰蛇）

混合(hùnhé)毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前危害较大的毒蛇(dúshé)种类

公众(gōngzhòng)在不认识蛇的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此(cǐ)分类基础上，选择对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原(yuán)矛头蝮蛇）为例，虽(suī)归类在血液毒，如无(wú)明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤(yǎoshāng)，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是(háishì)在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应(duìyìng)的抗蛇毒血清治疗

据报道，此次三亚女子疑被(bèi)毒蛇咬伤的事件(shìjiàn)中，第一次就诊的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询(cháxún)方案。

但她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高，且治疗费用高昂，不应(yīng)迷信血清，应权衡利弊用药(yòngyào)，以综合(zōnghé)治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备(chǔbèi)医院名录

应尽快找到有抗蛇毒血清储备的(de)医院

致死、致残种类的(de)毒蛇咬伤

早期(zǎoqī)、足量抗蛇毒血清的应用

四川地区(dìqū)抗蛇毒血清储备点

成都市抗蛇毒血清储备(chǔbèi)点：

（点击(diǎnjī)图片查看大图）

四川省抗蛇毒血清储备(chǔbèi)点（成都以外）如下：

（点击图片查看大图(dàtú)）